Terveydenhuoltoa uhkaa etenevä kriisi, joka vaarantaa terveydenhuollon toimivuutta päivittäin. Ydintehtävästä, potilaan hoidosta, joudutaan säästämään ja kuitenkin hallinto toimii samalla normaalisti, entiseen tapaan. Hallintoa on lisätty sairaaloihin vuosikymmenten aikana ja sote on tilannetta vain pahentanut.
Johtaminen tapahtuu norsunluutornista, josta myös rahoitusta ohjataan. Nykyinen rahoitus on riittämätön kaikkein tärkeimpienkin toimintojen turvaamiseen. Hoitojonoja ei saada nykyiselläänkään purettua ja hoitoon pääsy on vaikeaa. Ihmeen lammasmaisesti me tämän kaiken hyväksymme ja opimme pian pitämään sitä normaalina.
Sosiaali-ja terveysministeriön työryhmä esittää keskussairaaloiden määrän karsimista. Esitys koskee myös synnytyssairaaloita. Suomeen jäisi 5–8 keskussairaalaa, kun niitä nyt on 15.
Akuuttisairaaloita, joissa ei olisi ympärivuorokautista leikkaussalivalmiutta, synnytyshoitoa eikä tehohoitoa, olisi 7.
Ratkaisuna henkilöstöpulaan esitetään siis hoidon karsimista ja erikoissairaanhoidon palvelujen alasajoa. Näin ei edes yritetä puuttua henkilökuntavajeen juurisyihin: palkkaukseen ja huonoon johtamiseen. Edelleen johtajat ylhäältä sanelevat, miten asiat pitäisi yksiköissä hoitaa. Lähempänä potilasta tehdyt päätökset lisäisivät työtyytyväisyyttä ja monesti parantaisivat hoidon laatua.
Hoitajia ei voida siirrellä kuin karjaa paikasta ja tehtävästä toiseen. Käytännön esimerkki: Edellytetään, että yh-äiti siirtyy töihin kauemmas, vaikka 150 kilometrin päähän ja iloisesti kello 21:een jatkuneen työvuoron jälkeen lähtee talvikelillä hakemaan lapsia hoidosta ja valmistautuu kello 7 alkavaan aamuvuoroon. Kauanko hän jaksaa tätä?
Hoitohenkilökunnan houkuttelemiseksi ollaan laatimassa muitakin ”parannuksia”:
Vientivetoinen palkkamalli tarkoittaisi hoitajien jäämistä ikuiseen palkkakuoppaan. Määräaikaisia työsopimuksia voitaisiin perusteetta tehdä jopa vuodeksi. Irtisanomissuoja heikkenisi synnyttäen huolta ja epävarmuutta. Aikuiskoulutustuki loppuu.
Paitsi, että nämä ovat Suomea sitovien kansainvälisten sopimusten ja EU-oikeuden vastaisia, ne saavat loputkin hoitajat äänestämään jaloillaan.
Ai niin, mutta henkilöstöpulaanhan olikin jo keksitty ratkaisu: välttämättömien terveyspalveluiden supistaminen, josta ei todennäköisesti edes tulisi säästöjä.
Eikä sillä potilasturvallisuudellakaan niin suurta väliä ole, mehän ollaan hiljaista ja vaatimatonta, kaikkeen suostuvaa kansaa.
Helena Rantavuori
Seinäjoki