Maanantaina 23.9. Ilkka-Pohjalaisessa kerrottiin Vaasan kaupungin varhaiskasvatuksen päätöksestä kieltää vanhemmilta ja vanhempainyhdistyksiltä ksylitolipastillien tuominen päiväkoteihin. Päätös on herättänyt paljon keskustelua. Suun terveydenhuollon asiantuntijoihin ei ole otettu yhteyttä linjauksen valmistelussa, mutta näemme tärkeänä, että asiasta yhdessä vielä keskustellaan.
Vaasan kaupungin päätöksessä kieltää ksylitolipastillit varhaiskasvatuksessa mainitaan allergiat yhtenä syynä kieltoon. Pastillien valmistajalta on tarkistettu, että aromit eivät sisällä allergisoivia kasvikunnan proteiineja ja myös vegaanisia pastilleja on saatavilla.
Vaasassa on tehty jo 20 vuotta moniammatillista yhteistyötä lasten ja nuorten terveyden edistämiseksi.
Vuonna 2010 Vaasan kaupungin terveyden edistämisen työryhmä, liikuntapalvelut, ruokapalvelut ja hammashuolto tekivät ohjeistuksen terveyttä edistävästä liikunnasta ja ravitsemuksesta. Tuolloin mm. päätettiin, ettei päiväkodeissa tarjota makeisia ja Vaasan kaupungin hammashuolto aloitti ksylitolipastillien hankkimisen 3–6-vuotiaille lapsille. Tätä jatkettiin vuoteen 2022 asti, kunnes Pohjanmaan hyvinvointialue aloitti toimintansa.
Päivähoidossa ksylitolipastillien nauttiminen jokaisen ruokailukerran jälkeen auttaa omaksumaan suun terveyttä edistäviä tapoja. Ksylitolipastillien tarjoaminen varhaiskasvatuksessa tasaa myös tehokkaasti tulotason ja sosiaalisten olosuhteiden aiheuttamia eroja perheiden välillä. Turun yliopiston 70-luvulla aloittamissa kliinisissä seurantatutkimuksissa on osoitettu, että ksylitolin käyttö päivähoidossa vähentää lasten hampaiden paikkaushoidon tarvetta.
Käypä hoito -suositus ohjeistaa, että karieksen hallintaa edistävät elintavat tulee juurruttaa jo varhaislapsuudessa, jotta niistä tulisi elinikäinen tapa. Lisäksi suositus edellyttää, että kaikenikäisillä tulee olla mahdollisuus tehdä terveellisiä valintoja ja saada yhteisöltä hyvän terveyskäyttäytymisen malleja. Vaasan kaupungin päätös kieltää ksylitolipastillit varhaiskasvatuksessa ei tue tätä päämäärää.
Lasten ja nuorten määräaikaistarkastukset ja hoito toteutuvat Pohjanmaan hyvinvointialueella asetuksen mukaisesti ja ennaltaehkäiseviä, omahoitoa tukevia käyntejä järjestetään tarpeen mukaan.
Vastuu lasten hampaiden hoidosta ja terveellisten elintapojen opettamisesta on ensisijaisesti huoltajilla, mutta perheet tarvitsevat tähän tukea niin hyvinvointialueelta kuin kaupungiltakin.
Etelä-Pohjanmaalla suhtaudutaan myönteisesti vanhempien kustantamiin ksylitolipastilleihin, eikä toimintatavassa nähdä ristiriitaa.
Hanna Kangasmaa
johtava hammaslääkäri
Pohjanmaan hyvinvointialue
Annika Nummela-Mänty
vs. alueylihammaslääkäri Vaasa-Laihia
Pohjanmaan hyvinvointialue
Heikki Kaukoranta
hallintoylilääkäri
Pohjanmaan hyvinvointialue
Marko Korhonen
johtava ylihammaslääkäri
Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue