Sosiaali- ja terveysministeriön (STM) asettama työryhmä katsoo, että joidenkin itsehoitolääkkeiden myyntiä voitaisiin laajentaa muuallekin kuin apteekkeihin, jos muutos tehdään hallitusti ja lääkitysturvallisuudesta pidetään huolta. Tiedotteen mukaan muutos voisi parantaa itsehoitolääkkeiden saatavuutta sekä laskea lääkkeistä aiheutuvia kustannuksia kuluttajille ja yhteiskunnalle.
Hallitus haluaa vapauttaa harkitusti joitakin yleisimmin käytettyjä itsehoitolääkkeitä myyntiin muuallekin kuin apteekkeihin.
Työryhmän muistiossa on pohdittu itsehoitolääkkeiden valikoimaa ja erilaisia vaihtoehtoisia malleja uudistuksen toteuttamiseksi.
– Ja sitten syksyn aikana tehdään poliittiset linjaukset siitä, että millä tavalla asiassa edetään, summaa johtava asiantuntija Lauri Pelkonen STM:stä.
Erilaisia vaihtoehtoja uudistuksen toteuttamiselle on useita. Jos liikkeelle haluttaisiin joiltain osin nopeammin, ensimmäisenä voitaisiin edetä sellaisten itsehoitolääkkeiden kohdalla, joiden turvallinen käyttö ei edellytä myyntipisteen järjestämää lääkeneuvontaa. Tällaisia ovat työryhmän mukaan tietyt vitamiini- ja rautavalmisteet, ummetuslääkkeet ja silmiä kosteuttavat tipat.
Sen sijaan esimerkiksi kipu- ja kuumelääkkeiden myyntiä voitaisiin laajentaa apteekkien ulkopuolelle vasta, kun varmistettaisiin lääkeneuvonnan saatavuus.
Millaista neuvontaa?
Työryhmä esittelee muistiossaan erilaisia malleja lääkeneuvonnasta. Esiin nostetaan lähineuvonta kaikissa myyntipisteissä, etäneuvonta ja toisaalta se, että lääkeneuvontaa ei vaadittaisi muualla kuin apteekeissa.
– Jos itsehoitolääkkeiden myynti laajenee laajemmalle kuin nykyisin, niin ei varmaan ole realistista, että joka paikassa olisi farmasisti paikalla neuvomassa, sanoo Pelkonen.
Esiin on noussut etäneuvonta. Keskitetyn etäneuvonnan toteuttaminen vaatisi muutoksia lainsäädäntöön.
Työryhmän mukaan uusien myyntipisteiden valvovan viranomaisen tulisi olla Fimea, joka valvoo myös apteekkeja. Apteekkien ulkopuolella myytävien itsehoitolääkkeiden hinnoittelumallin pitäisi edistää hintakilpailua ja pyrkiä pienentämään lääkkeiden käyttäjien kustannuksia.
Työryhmään kuului esimerkiksi ministeriöitä, lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea, Suomen Apteekkariliitto, Kuluttajaliitto ja Kaupan liitto.
Etujärjestöt eri linjoilla
Kaupan alaa edustava Kaupan liitto ja yksityisiä apteekkeja edustava Suomen Apteekkariliitto ovat tiukasti eri kannoilla uudistuksesta.
Apteekkariliitto näkee, että itsehoitolääkkeiden myyntikanavien laajennus lisää lääkkeiden tarpeetonta käyttöä ja voi kuormittaa entisestään terveydenhuoltoa.
Jos itsehoitolääkkeiden myyntiä laajennetaan apteekkien ulkopuolelle, Apteekkariliiton mukaan valikoima tulisi rajata sellaisiin valmisteisiin, jotka eivät edellyttäisi neuvontaa. Se näkee, että lääkitysturvallisuus voisi toteutua vain tällä tavalla.
Lisäksi Apteekkariliitto näkee, että lääkkeiden myyntikanavien laajennus heikentää apteekkipalveluita syrjäseuduilla. Jos apteekit menettäisivät myyntiä, erityisesti pienillä paikkakunnilla apteekit voisivat muuttua kannattamattomiksi. Apteekkariliiton farmaseuttinen johtaja Inka Puumalainen sanoo STT:lle, että tällöin terveyspalveluiden saatavuus heikkenisi entisestään, sillä monilla paikoilla muita terveyspalveluita on jo ajettu alas.
Työryhmän mukaan jatkovalmistelussa täytyy selvittää, mitä vaikutuksia myyntikanavien laajennuksella olisi apteekkiverkostoon.
Kaupan liitto korostaa, että lääkkeiden saavutettavuus paranisi, jos valikoima itsehoitolääkkeitä tulisi myyntiin kaupan kattavaan verkkoon ja laajojen aukioloaikojen piiriin. Kaupan liiton tiedotteen mukaan itsehoitolääkkeitä voisi uudistuksen jälkeen olla saatavilla ruokakauppojen ja kyläkauppojen lisäksi kioskeissa, optikkoliikkeissä ja aiempaa laajemmin myös verkkokaupoissa.
Kaupan liitto näkee, että asiakkaille pitäisi tarjota lääkeneuvontaa. Se kannattaa mallia, jossa neuvonta järjestettäisiin etänä.
– On tärkeää, että lääkeneuvontaa koskeva sääntely tuodaan tähän päivään, jolloin neuvontaa voisi antaa muualtakin kuin apteekin fyysisistä tiloista. Uudistuksessa on mahdollista parantaa lääkeneuvonnan saatavuutta alueilla, missä nykyisin ei ole apteekkipalveluita tai niiden aukioloajat ovat rajoitetut, sanoo Kaupan liiton toimitusjohtaja Kari Luoto tiedotteessa.
