Kansanedustaja Markus Lohi (kesk.) puhui sosiaali- ja terveydenhuollon leikkauksista Iltalehden haastattelussa harvinaisen suoraan. Lohen linjaukset ovat pääosin kannatettavia.
On selvää, että väestön ikääntyminen ja valtion talouden heikko tila aiheuttavat vakavia haasteita, eikä sosiaali- ja terveydenhuolto voi välttyä leikkauksilta tulevalla hallituskaudellakaan.
Suomen palvelulupaus on Lohen mukaan nyt liian lavea, eikä sitä voida toteuttaa. Hän pudottaisi pois julkisesta palveluvalikoimasta esimerkiksi aikuisten suunterveydenhuollon ja sterilisaation.
Suomessa julkinen terveydenhoito, kuten aikuisten hammashuolto, on hyvinvointialueiden järjestämää, verovaroin rahoitettua palvelua, joka takaa jokaiselle kiireellisen hoidon, asuinpaikasta ja kansalaisuudesta riippumatta. Hoitoon pääsy perustuu tarpeeseen, ei varallisuuteen.
Yksityinen toimija tarjoaa usein nopeamman pääsyn hoitoon omakustanteisesti tai vakuutuksella. Lohen mielestä Kela-korvauksia voitaisiin ohjata enemmän suunterveydenhuoltoon, jolla tuettaisiin yksityisellä puolella hampaiden hoitamista.
Julkisen hammashoidon pitkien hoitojonojen tilanteessa esitys on perusteltu. Lohen mukaan julkisella tuella tulisi silti hoitaa sellaisten ihmisten hampaat, joilla ei ole varaa yksityiseen hammashoitoon.
Poliitikkojen pitäisi Lohen mukaan uskaltaa tarkastella sairaaloiden työnjakoja uusiksi. Tämä tarkoittaisi, että osassa sairaaloista ei tehtäisi kaikkia niitä leikkauksia ja toimenpiteitä kuin nykyisin.
Erikoissairaanhoidossakin on tiivistämisen tarvetta. Se voidaan toteuttaa sairaaloita lakkauttamatta. Olennaisinta erikoissairaanhoidossa on laatu ja osaaminen, ei niinkään läheisyys, vaikka ensihoidon tuleekin olla lähellä.
Tarvitaan kansallisesti yhtenäinen perusta päätöksenteolle niistä hoidoista, palveluista ja menetelmistä, jotka kuuluvat julkiseen palveluvalikoimaan.
Vaikuttavuuden arvioinnin tulisi hyvinvointialueilla olla jatkuva, kiinteä osa terveydenhoitoa ja sosiaalihuoltoa sekä niiden integraation kehittämistä.
Palvelulupausten antaminen edellyttää, että vaikuttavuustieto otetaan huomioon. Palvelulupaus on poliittinen päätös, jossa yhdistyvät näyttö vaikuttavuudesta ja realiteetit.
Erikoissairaanhoitoon käytetään joillakin hyvinvointialueilla liikaa resursseja suhteessa palvelutarpeeseen. Sote-uudistuksen tarkoituksena oli siirtää painopistettä kalliimmasta erikoissairaanhoidosta perusterveydenhuoltoon.
Terveyskulujen kasvua hillitsemällä vältetään rajut ja sattumanvaraiset säästöt ja säilytetään terveydenhuollon ja sosiaalihuollon elinvoimaisuus.